慢病管理與服務技能證書考試時間一年有12次，也就是說一個月會安排一次慢病管理與服務技能證書考試，具體的考試時間安排可以咨詢八角藤招生老師進行了解，八角藤是專業(yè)的考證機構。

　　慢病管理與服務技能方案計劃

　　根據(jù)患者的實際情況、各種檢測結(jié)果等信息，結(jié)合慢性病防治和自我診斷，制定合理的治療方案，為慢性病患者制定個性化、可行的診斷、治療、康復和回訪方案。

　　根據(jù)患者的實際情況，為慢性病患者制定合理的飲食計劃。對患者的日常飲食進行適當?shù)闹笇В㈤L期跟蹤調(diào)整，確保慢性病患者的飲食得到科學合理的控制。

　　慢病管理與服務技能治療活動

　　該系統(tǒng)整合了有關慢性病病因、類型、治療、藥物、心理學、運動和康復的各種相關知識，為慢性病患者學習和理解慢性病相關知識提供了健康教育支持。通過健康教育，使慢性病患者能夠自我控制，糾正不健康、不科學的生活習慣和危險因素，促使患者自覺配合醫(yī)生的治療計劃，更好地治療慢性病。

　　建立專職人員管理慢性病工作，在轄區(qū)內(nèi)建立慢性病防控網(wǎng)絡，制定工作計劃。定期篩查轄區(qū)內(nèi)高危人群和重點慢性病，掌握慢性病患病情況，建立信息檔案。對人群中重點慢性病進行分類監(jiān)測、登記、備案、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病的發(fā)生發(fā)展趨勢。

　　針對不同人群開展健康咨詢和危險因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳資料。控制和管理轄區(qū)內(nèi)確診的三種慢性病(高血壓、糖尿病和慢性呼吸道疾病)患者。建立慢性病患者健康檔案，實施規(guī)范管理，跟蹤隨訪，并做好詳細記錄。建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關系和責任感，確保為慢性病患者提供持續(xù)服務。鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)上述慢性病時，應及時向公共衛(wèi)生團隊報告。

　　慢病管理與服務技能體檢內(nèi)容

　　建立慢性病管理檔案體檢包括：測量身高、體重、血壓;檢測血糖、血常規(guī)、B超、心電圖、胸部X光片;向醫(yī)務人員咨詢他們過去的病史、飲食、鍛煉、吸煙和飲酒情況。根據(jù)體檢結(jié)果，診斷他們是否患有慢性病。對確診為慢性病或體檢發(fā)現(xiàn)患有慢性病的患者，應在其檔案袋上貼上相應標簽，進行長期隨訪管理。慢性病管理對個人、家庭和社會都有積極影響。它可以減少藥物使用，控制醫(yī)療成本，節(jié)省社會衛(wèi)生資源，提高個人幸福感。